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苟在诊所练医术 第3节 (第1/2页)
“行,那我就输一次试试看!可得给我用最好的药啊!” 患者被唐萍成功留住了。 “没问题,您尽管把心放在肚子里,我们还指望着您治好了以后帮忙多做宣传呢,肯定给您用最好的药。” 她把患者扶进了输液室。 出来后,李敬生已经在给患者配药了。 有了熟练级的药效与药代医术,配药时他显得游刃有余,与以前明显不是一个水平。 患者主要症状为头痛、发烧、乏力,还有点气喘。 李敬生诊断为病毒性感染。 因为症状较轻,患者年龄五十岁左右,身体正值壮年,完全没必要使用抗生素。 他给患者制定的治疗方案是补液、平喘、镇痛。 口服感冒药可以退热、镇痛。 葡萄糖液是首选补液药物,既能补液,又能为患者提供一定营养支持。感冒患者往往食欲差,一袋500ml的葡萄糖液可以让患者的体能尽快恢复。 葡萄糖注射液的进价也便宜,5%500ml的进价也就几块钱而已。 这个患者并未发生组织脱水,用5%含量的葡萄糖注射液足矣。如果发生严重的组织脱水,要用高渗50%的葡萄糖液,那就贵了。 他的小诊所根本不可能接到那种重症病人。 库存压根没考虑过50%的葡萄糖液。 补液、退烧、镇痛都搞定了,剩下的也就只有平喘药物尚未确定了。 用哪味药比较好呢? 呼吸内科诊断是他的强项,用药却是他的弱项。 当然,那是以前。 现在他的药效提升到熟练级别,脑子里把患者的年龄、性别、身体状况、病因等全部过了一遍后,立刻就有了用药方案。 氨茶碱。 这味药用来平喘止咳正合适。 熟练级的药代让他选用这味药时,可以充分考虑用药方法与剂量。 氨茶碱一般不宜静脉推注,否则容易出事。与葡萄糖注射液一起静脉滴注就很合适了。 以前,李敬生胆小谨慎,根本不敢用这些药。 主要怕出事。 现在却有着十足的信心。 他也很想检验一下熟练级别的药效与药代在临床中的作用到底咋样? “您就不能随着点患者吗?” 唐萍等他配完药,禁不住低声抱怨道。 欠了她三个月的工资,从没催问过一句,更没有抱怨过。 每次看到李敬生把患者往外推,有钱不赚,她才会忍不住抱怨两句。 有时候一天才来一位患者,还把人给推走了,真的是太可惜了。 患者出去后,不会有半分感激,转头就去了其它诊所,该怎么治还怎么治。 患者回头还要骂他们阳光诊所的医术垃圾,服务态度差。 “我……终究过不了良心这道坎!” 李敬生露出一丝苦笑。 不是他一根筋,而是有着自己的原则。 不义之财赚了也不踏实。 “药已经配好了,这个口服,那瓶直接静滴就行了。” 接过配好的药,她看完清单后露出一丝笑容。 老板还是守住了原则,输液就只有葡萄糖加氨茶碱,没用抗生素。两颗免费送给患者的感冒药才是真正治病的药。 这也是无奈的变通之举。 抗生素的滥用不但会破坏患者的身体免疫系统,而且当患者今后真遇到了需要抗生素救命的大病时,将会面临无药可用。 基本只能等死。 正因为危害太大,李敬生宁愿把患者推走也不赚这个钱。 唐萍拿着药进了输液室后,很快传出两人
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